درصد موفقیت عمل قلب باز و امید به زندگی در این بیماران به چه صورت است؟ داشتن یک آمار دقیق از این موضوع دشوار است. مطالعات مختلف، آمارهای متفاوتی را به ثبت رسانده اند. به عنوان مثال، مطالعه ای که در سال 2021 روی بزرگسالان مبتلا به نقص های مادرزادی قلب انجام شد، نرخ امید به زندگی 5 ساله بعد از این عمل را 3/94% عنوان کرد. از سوی دیگر، مطالعه ای دیگر، نرخ امید به زندگی 5 ساله برای بزرگسالانی که تحت CABG قرار گرفته اند را کمتر از 9/82 درصد به ثبت رساند. البته توجه به این نکته الزامیست که عوامل زیادی مانند شرایط زندگی، سن و وضعیت سلامت کلی بدن تأثیر زیادی روی موفقیت این عمل دارند.
خطرناک ترین نوع جراحی قلب چیست؟
جراحی اورژانسی برای درمان حمله قلبی از ریسک بالایی برخوردار است. همیشه جراحی اورژانسی خطرناک تر است. زیرا زمان کمتری برای آمادگی و برنامه ریزی جراحی وجود داشته و قلب ممکن است به دلیل حمله قلبی آسیب جدی ببیند. از دیگر عوامل پر ریسک، داشتن 3 یا تعداد بیشتری رگ پیوندی است. در واقع، هرچه عمل پیچیده تر باشد، احتمال بروز عوارض عمل بیشتر خواهد بود.
آیا امکان 20 سال زندگی پس از جراحی بای پس قلب وجود دارد؟
برخی از افراد بعد عمل CABG 20 سال یا بیش تر به زندگی ادامه داده و تعداد کمی از افراد در حین این عمل یا اندکی پس از آن جان خود را از دست داده اند. عوامل زیادی روی امید به زندگی بعد از CABG تأثیر می گذارد. امکان انجام عمل جراحی باز قلب برای سومین بار بسیار نادر است. تخمین زده می شود که تنها 6 الی 8 درصد بیماران برای بار سوم یا بیشتر تحت عمل جراحی باز قلب قرار می گیرند. سالانه بیش از 300000 نفر در جهان تحت جراحی بای پس قلب قرار می گیرند. بیش از 70% این افراد، بالای 70 سال سن دارند. پزشک قبل از تجویز جراحی برای بیماران، عواملی مثل سن، سلامت عمومی و بیماری های زمینه ای بیمار را در نظر می گیرد.
با این وجود، بسیاری از موارد بالای 80 سال نیز پس از این عمل جان سالم به در برده اند. اما عوارض عمل در افراد بالای 75 سال بسیار بیشتر است. البته سن تنها عامل مهم این جراحی نبوده و با پیشرفت هایی که در روش های جراحی، بیهوشی و مراقبت های ویژه حاصل شده است، اثرگذاری کمرنگ تری یافته است.
چند درصد عمل قلب باز موفقیت آمیز است
عمل جراحی قلب باز معمولاً با نرخ موفقیت بالایی همراه است بخصوص اگر در کلینیک قلب تهران انجام شود . طبق آمارهای پزشکی، نرخ موفقیت این عمل حدود ۹۵٪ تا ۹۸٪ است، بهویژه در بیمارانی که در سلامت عمومی خوبی هستند. عواملی که میتوانند بر موفقیت عمل تأثیر بگذارند، شامل سن بیمار، وضعیت عمومی سلامت، وجود بیماریهای دیگر (مانند دیابت یا فشار خون بالا)، مهارت تیم جراحی و وضعیت عروق قلبی است. در بیمارانی که مشکلات قلبی پیچیدهتری دارند، این نرخ ممکن است کمی پایینتر باشد، اما با پیشرفتهای پزشکی و تکنولوژیک، درصد موفقیت همچنان بالا است.
سایر فاکتورهای تأثیرگذار بر روی جراحی بای پس قلب
زمانی که گزینه ی جراحی بای پس قلب برای افراد بالای 75 سال روی میز است، پزشک سایر مشکلات سلامتی فرد را بررسی خواهد کرد. این مشکلات شامل موارد زیر می شوند:
- جراحی های قبلی قلب
- بیماری های ریوی مانند بیماری مزمن انسداد ریه
- مشکلات کلیوی
- سیروز کبدی
جنبه ی دیگری که روی موفقیت عمل یک بیمار مسن تأثیر می گذارد، زمان انجام عمل است. امکان طی نمودن بخشی از فرآیند آماده سازی قبل از عمل، ممکن است در یک عمل اورژانسی وجود نداشته باشد. چندین مطالعه با موضوع بای پس برای سالمندان نشان داد که بیماری های زمینه ای و سلامت عمومی بیمار از مهم ترین عوامل تعیین کننده برای موفقیت آمیز بودن عمل به شمار می روند.
نکته ی مهمی که نیاز است بدانید، شیوی تغذیه شما بعد از عمل است، برای سالم نگه داشتن بدن و قلب خود باید از خوردن برخی غذا ها و خوراکی ها اجتناب کنید. ما برای راحتی کار شما تمام این خوراکی های مضر را در مقاله ی چه غذاهایی برای قلب مضر است گرد آوره ی کرده ایم.
جراحی بای پس چیست؟
جراحی بای پس عروق کرونر (CABG) یا جراحی بای پس قلب، نوعی جراحی است در آن، به منظور افزایش خونرسانی و اکسیژن رسانی به قلب، مسیر جدیدی در اطراف شریان های مسدود شده شکل می گیرد.
- جراحی بای پس را می توان برای تمام شریان های بدن انجام داد. اما شریان های کرونر (که خون را به قلب می رسانند) بیشترین آمار درگیری را دارند.
- در طی این عمل، یک ورید یا شریان سالم از ناحیه دیگری از بدن برداشته شده و برای بای پس یا دور زدن جریان خون، کنار رگ مسدود شده پیوند زده می شود.
- پس از جراحی، خون از طریق رگ پیوند داده شده جریان یافته و به اصطلاح رگ مسدود شده را «دور می زند». همین امر سبب بازگشت خون و اکسیژن به بافت آسیب دیده می گردد.
- رایج ترین علت جراحی بای پس، دور زدن جریان خون پس از انسداد کامل یا باریک شدن یک رگ می باشد. اگر انسداد شما برطرف نشود، عضله قلب از اکسیژن و مواد مغذی محروم شده و احتمال آسیب قلبی به شدت افزایش می یابد.
هوشیاری بعد از عمل قلب باز چقدر طول می کشد؟
مدت زمان هوشیاری بعد از عمل باز نسبت به گذشته پیشرفت چشمگیری داشته است. آمارها نشان می دهند که 4/17 درصد بیماران در عرض 1 ساعت پس از عمل هوشیاری خود را به دست آورده و تقریباً نیمی از آنها (49%) برای هوشیاری پس از عمل به 2 ساعت زمان نیاز داشتند.
در ادامه می توانید درباره ی بیماری تعویض دریچه قلب و طول عمر این بیماران، اطلاعات مفیدی کسب کنید.
خطر مرگ در جراحی قلب باز چقدر است؟
احتمال مرگ در عمل قلب باز نسبتاً کم است، اما همچنان به عواملی مانند وضعیت سلامتی عمومی بیمار، سن، شدت بیماری قلبی و وجود مشکلات پزشکی دیگر بستگی دارد. بهطور متوسط، نرخ مرگ و میر در عمل قلب باز بین ۱٪ تا ۲٪ است. این نرخ در بیمارانی که شرایط سلامتی ضعیفتری دارند، ممکن است بالاتر باشد.
با پیشرفتهای تکنولوژیکی و مهارتهای جراحان، خطر مرگ به طور قابل توجهی کاهش یافته است. با این حال، بیماران باید قبل از عمل تحت ارزیابی کامل قرار گیرند تا بهترین تصمیم برای درمان آنها اتخاذ شود.
عمل قلب باز یا آنژیوپلاستی؟ کدام برای شما لازم است
خیلی از کسانی که نگران عمل قلب باز هستند، نمیدانند که در بسیاری از موارد میتوان بهجای جراحیِ باز، رگ را با روشِ کمتهاجمیِ آنژیوپلاستی و استنت باز کرد. انتخاب بین این دو به تعداد و محل گرفتگی بستگی دارد و بعد از آنژیوگرافی مشخص میشود.
| ویژگی | عمل قلب باز (بایپس) | آنژیوپلاستی و استنت |
|---|---|---|
| روش | جراحی باز قفسهی سینه | بدون جراحی باز، از مچ دست یا کشاله ران |
| بیهوشی | بیهوشی عمومی | بیحسی موضعی |
| بستری و ریکاوری | چند روز بستری و چند هفته نقاهت | اغلب کوتاه، بازگشت سریعتر |
| مناسب برای | گرفتگی گستردهی چند رگ یا درگیری اصلی چپ | گرفتگیهای محدودتر و قابلدسترس |
اگر پزشک گفته کاندید عمل قلب باز هستید، گرفتن یک نظر دومِ تخصصی از یک فوقتخصص اقدامات مداخلهای ارزش دارد؛ گاهی آنژیوپلاستی جایگزین مناسبی است.
سوالات متداول عمل قلب باز
احتمال مرگ در عمل قلب باز چند درصد است؟
خطر مرگ در عمل قلب بازِ برنامهریزیشده امروز پایین است، اما یک عدد ثابت برای همه ندارد؛ به سن، عملکرد قلب، شمار رگهای درگیر و بیماریهای همراه (مثل دیابت و بیماری کلیه) بستگی دارد. در شرایط اورژانسی خطر بالاتر از عمل برنامهریزیشده است.
عوارض عمل قلب باز در سن بالا بیشتر است؟
سن بالا بهتنهایی مانع عمل نیست، اما احتمال برخی عوارض را بیشتر میکند. در سنین بالا، پزشک بیشتر روشهای کمتهاجمی مثل آنژیوپلاستی را هم بررسی میکند تا کمخطرترین گزینه انتخاب شود.
بعد از عمل قلب باز چند سال میتوان زندگی کرد؟
بسیاری از بیماران بعد از بایپس سالها زندگیِ طبیعی و فعال دارند. طول عمر بیشتر از خودِ عمل، به کنترل عوامل خطر بعد از آن بستگی دارد: مصرف منظم داروها، کنترل فشار و چربی و قند، و کنار گذاشتن سیگار.
چند بار میتوان عمل قلب باز انجام داد؟
انجام عمل قلب باز برای بار دوم ممکن است اما پیچیدهتر و پرخطرتر از بار اول است. به همین دلیل گاهی برای بیمارانی که قبلاً بایپس شدهاند، آنژیوپلاستی گزینهی مناسبتری است.
آیا همیشه برای گرفتگی رگ قلب باید عمل باز کرد؟
نه. بسیاری از گرفتگیها با آنژیوپلاستی و استنت درمان میشوند و نیازی به جراحی باز ندارند. تصمیم نهایی بعد از دیدن فیلم آنژیوگرافی گرفته میشود.
مشاوره و نظر دوم دربارهی عمل قلب
اگر برای شما یا یکی از عزیزانتان عمل قلب باز مطرح شده و میخواهید بدانید آیا گزینهی کمتهاجمیتری وجود دارد، دکتر محمدحسین نجفی، فلوشیپ اقدامات مداخلهای قلب و عروق، در کلینیک قلب پاسداران (شمال تهران) فیلم آنژیوگرافی شما را بررسی میکند.
📞 مشاوره و نوبت: ۰۲۱۲۲۸۷۴۸۹۹ — یا رزرو نوبت آنلاین
همیارسیستم