اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

دکتر محمد حسین نجفی

علت درد سینه سمت چپ و زیر بغل مامانم+ زمان مراجعه فوری

یکی از مشکلات شایع در بین خانم ها به خصوص خانم های جوان تر و با سن زیر 40 سال بروز گاه و بی گاه دردهایی در سمت چپ قفسه سینه است که می تواند با نگرانی زیاد برای این افراد همراه باشد. آنچه در مورد درد زیر سینه چپ علی‌الخصوص در جمعیت خانم های جوان مهم است این موضوع می باشد که بسیاری از این دردها نه تنها منشا قلبی ندارند بلکه خطرناک هم نیستند.

شاید برای شما هم اتفاق افتاده باشد. یک روز معمولی، شاید موقع پوشیدن لباس یا حتی موقع شستن ظرف‌ها، یک‌دفعه یک درد عجیب در زیر بغل سمت چپتان حس می‌کنید. اولین چیزی که به ذهن می‌رسد چیست؟ غدد لنفاوی؟ سرطان سینه؟ یا شاید چیزی بدتر، قلبتان؟ ترس و اضطراب از همان لحظه شروع می‌شود و تا چند روز بعد، هر بار که دست چپتان را بلند می‌کنید، با خودتان می‌گویید «هنوز هست؟».

علت درد زیر بغل در زنان چیست؟

درد زیر بغل در زنان، یکی از شایع‌ترین نگرانی‌هایی است که خانم‌ها را به مراجعه به پزشک ترغیب می‌کند. این درد می‌تواند از یک ناراحتی خفیف عضلانی تا نشانه‌ی یک مشکل جدی‌تر مانند بیماری‌های قلبی، تغییرات هورمونی، یا مشکلات سینه باشد. درست به همین دلیل، شناخت دقیق علت آن اهمیت زیادی دارد.

-تغییرات هورمونی و درد دوره‌ای سینه

شایع‌ترین علت در زنان بالغ. یک هفته قبل از قاعدگی، سطح استروژن و پروژسترون افزایش می‌یابد و باعث می‌شود بافت سینه (که تا زیر بغل کشیده شده) آب جمع کند، متورم و دردناک شود. این درد معمولاً دو طرفه است ولی گاهی فقط در یک سمت بیشتر احساس می‌شود. با شروع قاعدگی برطرف می‌شود.

-کشش یا گرفتگی عضلانی

عضلات بزرگی مثل پکتورالیس ماژور، لاتیسیموس دورسی و ترس ماژور در منطقه زیر بغل قرار دارند. بلند کردن کودک، حمل کیسه‌های خرید سنگین، حرکات تکراری در ورزش (مخصوصاً وزنه‌برداری یا تنیس)، یا حتی خوابیدن در حالت بد می‌تواند باعث کشش این عضلات شود. درد معمولاً با حرکت دست بدتر می‌شود و با استراحت بهتر.

-عفونت یا التهاب پوست

عفونت یا التهاب در پوست یا بافت های زیر بازو ممکن است باعث درد یا ناراحتی شود. باکتری ها، ویروس ها یا قارچ ها می توانند باعث عفونت در زیر بغل یا سمت چپ سینه شما شوند. از جمله این بیماری ها می توان به هیدرآدنیت عفونی، پسوریازیس، اسپوروتریکوزیس و زونا اشاره داشت.

-غدد لنفاوی متورم

زیر بغل پر از غدد لنفاوی است که در پاسخ به هر عفونتی (حتی یک سرماخوردگی ساده، عفونت دندان، گلودرد یا یک زخم کوچک روی دست) متورم می‌شوند. این تورم اغلب دردناک است و معمولاً ظرف چند هفته خود به خود برطرف می‌شود.

-شیردهی و گرفتگی مجاری شیر

بافت سینه واقعاً تا داخل زیر بغل کشیده می‌شود. در مادران شیرده، گاهی شیر در «لوب‌های زیر بغلی» جمع می‌شود و باعث تورم و درد می‌گردد. این موضوع رایج‌تر از چیزی است که فکر می‌کنیم.

-اضطراب و استرس

شاید باور نکنید، اما اضطراب می‌تواند درد واقعی در زیر بغل و قفسه سینه ایجاد کند. در حالت اضطراب، عضلات شانه و سینه منقبض می‌شوند، تنفس سطحی می‌شود و حساسیت بدن به دردهای جزئی افزایش می‌یابد. این درد در دوره‌های پر استرس بدتر می‌شود و با آرامش بهتر می‌گردد.

-واکنش های آلرژیک یا تحریک

بثورات یا تحریک ناشی از آلرژی یا سایر محرک ها ممکن است باعث ایجاد ناراحتی در زیر بغل شما و کشیدن این درد به سمت چپ قفسه سینه شما شود. محرک ها ممکن است شامل موارد زیر باشند:

-لوسیون ها یا دئودورانت ها

-گرمای بیش از حد یا عرق کردن

-مالش یا استرس ناشی از لباس های تنگ یا بند کیف

-اصلاح یا اپیلاسیون

-فشار بر روی بافت ها و اعصاب

هر چیزی که به بافت ها و اعصاب زیر بازو یا در امتداد سمت چپ سینه فشار بیاورد ممکن است باعث ناراحتی یا درد شود.

-لنفادنوپاتی زمانی اتفاق می افتد که غدد لنفاوی شما شروع به متورم شدن می کنند. تورم غدد لنفاوی زیر بازو ممکن است نشان دهنده عفونت، یک بیماری خودایمنی یا سرطان باشد.

-کیست ها ممکن است زیر بازوهای شما ایجاد شوند و به بافت ها و اعصاب زیرین خود فشار وارد کنند.

-انحطاط بافت همبند در مفصل، تورم ناشی از صدمات در این ناحیه یا استفاده از عصا ممکن است به عضلات سمت چپ شما آسیب برساند یا منجر به آسیب عصبی شود.

-اگر سلول های سرطانی شروع به فشار بر بافت ها و اعصاب زیر بازو کنند، سرطان سینه ممکن است منجر به درد سینه سمت چپ و زیر بغل زنان شود.

-بیماری های قلبی

درد قفسه سینه سمت چپ که زیر بغل شما را نیز تحت تاثیر قرار می دهد و به سمت بازوی چپ شما نیز منتقل می کند ممکن است نشان دهنده یک بیماری قلبی باشد. ممکن است در قفسه سینه، بازو یا هر دو درد داشته باشید. چند وضعیت جدی می تواند باعث این نوع درد شود.

-آنژین صدری یا درد قفسه سینه ممکن است زمانی رخ دهد که عضله قلب شما فاقد اکسیژن باشد. این شایع ترین علامت انسداد شریان در قلب شما است که از طریق عمل آنژیو قلب مشخص می شود.

-حمله قلبی زمانی اتفاق می افتد که اکسیژن به قسمتی از قلب شما نمی رسد و ماهیچه قلب شما شروع به مردن می کند.

-بیماری شریان محیطی (PAD) زمانی رخ می دهد که شریان خونرسانی به بدن شما تا حدی یا به طور کامل مسدود شود و خون نمی تواند به یک منطقه خاص برسد. اگر جریان خون به بازوی شما مسدود شده باشد، ممکن است در آن ناحیه درد داشته باشید.

درد قفسه سینه یک اورژانس پزشکی است. اگر شما یا یکی از نزدیکانتان درد قفسه سینه دارید، به خصوص اگر با علایم زیر همراه است به دکتر مراجعه کنید. 

  • _مشکل در تنفس
  • _تعریق بیش از حد
  • _حالت تهوع یا استفراغ
  • _دردی که به یک یا هر دو بازو، فک یا پشت شما حس می شود.

سکته قلبی در زنان جوان

-سکته

ممکن است پس از سکته مغزی در یک یا هر دو بازو درد داشته باشید، به خصوص در صورتی که یک طرف بدن ضعیف‌تر شده یا قادر به حرکت نیست. نیروهای خارجی فشار بیشتری را بر اندام های شما، به خصوص شانه ها وارد می کنند. این نیرو ممکن است به سادگی گرانش باشد که اندام را به سمت پایین می کشد.

-پلوریت

پلوریت در واقع التهاب پوشش اطراف قسمت بیرونی ریه ها است که می تواند به دلیل بیماری ریوی یا عفونت در جای دیگری از بدن شما که به پوشش ریه گسترش می یابد، رخ دهد. علائم پلوریت عبارتند از:

-درد شدید در قفسه سینه یا شانه که با تنفس، عطسه یا سرفه بدتر می شود.

-دردی که در حین تنفس، حس سوزش خواهید داشت.

جدول ارزیابی نشانه‌ها، علل احتمالی و تعیین سطح نگرانی بالینی
سطح نگرانی نشانه شاخص علت احتمالی
بدون نگرانی ✓ درد دوره‌ای، قبل پریود تغییرات هورمونی
بدون نگرانی ✓ بدتر با حرکت دست کشش عضلانی
کم — معاینه شود همراه با عفونت اخیر غدد لنفاوی متورم
بدون نگرانی ✓ در مادران شیرده احتقان شیردهی
بدون نگرانی ✓ قرمزی، خارش، سوزش حساسیت پوستی
بدون نگرانی ✓ بدتر در استرس اضطراب و تنش
نیاز فوری به معاینه ⚠️ توده سفت + تغییر پوست سرطان سینه (نادر)
اورژانس فوری ⚠️ ‌+ تنگی نفس و تعریق مشکل قلبی (نادر)

چگونه بفهمیم که درد زیر بغل چپ مربوط به قلب نیست؟

-درد به صورت “خنجر زدن” است و تنها چند ثانیه در هر بار طول می کشد.
-درد فقط با حرکت یا هنگام لمس چیزی اتفاق می افتد.
-درد فقط در ناحیه کوچکی از بازو رخ می دهد.
-این ناراحتی بدون علائم دیگر برای ساعت ها یا روزها ادامه دارد.

علت درد زیر بغل سمت چپ زنان نی نی سایت

درد زیر بغل سمت چپ در زنان می‌ تواند از یک التهاب ساده تا نشانه‌ ای از درگیری ساختار های مهمی مانند غدد لنفاوی، بافت‌های عضلانی یا حتی سینه باشد. از آن‌ جایی که ناحیه زیر بغل ارتباط نزدیکی با سیستم لنفاوی و عضلات قفسه سینه دارد، هرگونه تغییر یا التهاب در این بخش می‌ تواند باعث احساس درد، سنگینی یا تیر کشیدن شود.

عوامل شایعی مانند عفونت‌ های پوستی، واکنش به اصلاح، التهاب غدد لنفاوی، کشیدگی عضلانی، عفونت‌ های ویروسی، تغییرات هورمونی و مشکلات سینه از جمله دلایل رایج این درد هستند. با این حال، در برخی موارد درد زیر بغل سمت چپ می‌تواند نشانه شرایط جدی‌ تری مانند: ماستیت، کیست‌های سینه، بیماری‌های لنفاوی یا حتی درد ارجاعی قلبی باشد.

سارا، مادری ۲۹ ساله از تهران که تازه فرزند اولش را به دنیا آورده، تجربه‌اش را این‌طور تعریف می‌کند:

ندا، یک خانم ۳۴ ساله با دو فرزند، روایت دیگری دارد:

الناز، مادر ۴۲ ساله که سابقه اضطراب هم دارد، می‌گوید:

مریم، یک مادر ۳۶ ساله، تجربه‌اش از منشأ عضلانی را این‌طور بازگو می‌کند:

فاطمه، یک مادر ۳۸ ساله، تجربه ترسناک ولی خوش‌فرجامی داشت:

چالش‌های روزانه مادران با درد مزمن زیر بغل

یکی از چیزهایی که در مقالات پزشکی کمتر دیده می‌شود، چالش‌های واقعی روزمره است که مادران با دردهای مزمن یا عودکننده زیر بغل دست‌وپنجه نرم می‌کنند. در این بخش، چند مشکل رایج و راه‌حل‌های پیشنهادی از زبان خود مادران را می‌خوانید:

-بغل کردن کودک

اگر درد عضلانی دارید یا پس از زایمان هستید:

-کودک را به‌طور متناوب با هر دو دست بغل کنید، نه فقط دست چپ یا فقط دست راست.

-از حمل‌کننده کودک (آغوشی ارگونومیک) استفاده کنید که وزن را روی دو شانه تقسیم می‌کند.

-هنگام شیر دادن، بالش شیردهی استفاده کنید تا فشار از روی عضلات سینه و زیر بغل برداشته شود.

-انتخاب لباس و کرست

کرست تنگ یا با فنرهای فلزی نامناسب می‌تواند روی غدد لنفاوی فشار وارد کند:

-کرست بدون فنر برای کارهای روزانه و خانه استفاده کنید.

-اطمینان حاصل کنید سایز کرست درست است (حدود ۸۰ درصد خانم‌ها سایز اشتباهی می‌پوشند!).

-لباس‌های گشاد و نخی را در گرما ترجیح دهید تا عرق و حساسیت کمتر شود.

-آرایش و بهداشت زیر بغل

اگر به دئودورانت حساسیت پیدا کرده‌اید:

-دئودورانت‌های بدون آلومینیوم و بدون الکل را امتحان کنید.

-بعد از اصلاح، حتماً از یک کرم آرام‌بخش (مثل کرم بچه) استفاده کنید.

-اصلاح را در جهت رشد مو انجام دهید نه برعکس، تا فولیکول‌ها زخمی نشوند.

-بلافاصله بعد از اصلاح، دئودورانت نزنید.

-ورزش و فعالیت

بسیاری از مادران ورزش را به دلیل ترس از تشدید درد کنار می‌گذارند، در حالی که برعکس است:

-ورزش‌های کششی ملایم برای عضلات سینه و زیر بغل بسیار مفیدند.

-شنا یا یوگا گزینه‌های فوق‌العاده‌ای برای کاهش تنش عضلانی هستند.

-از وزنه‌برداری سنگین در سمتی که درد دارید، تا برطرف شدن کامل، پرهیز کنید.

-اضطراب و افکار سرطان

شاید سخت‌ترین چالش، مدیریت اضطراب باشد:

-از لمس مکرر آن ناحیه خودداری کنید. این کار اضطراب را بدتر می‌کند و حتی می‌تواند درد ایجاد کند.

-به جای جستجو در گوگل، یک وقت با پزشک بگیرید.

-تمرین تنفس عمیق و ذهن‌آگاهی (Mindfulness) را در زندگی روزانه‌تان وارد کنید.

-اگر اضطراب شدید است، با یک روانشناس صحبت کنید. این موضوع شرم‌آور نیست.

سوزش پستانها نشانه چیست؟

۱. تغییرات هورمونی و دوره قاعدگی
خیلی از بانوان درست قبل از شروع پریود یا در طول چرخه قاعدگی دچار سوزش، حساسیت یا درد پستان‌ها می‌شوند که معمولاً طبیعی است و به‌علت نوسانات هورمون‌ها رخ می‌دهد.

۲. بارداری و شیردهی
در دوران بارداری، حساس شدن و سوزش پستان‌ها به‌دلیل تغییرات هورمونی و کشش پوست شایع است. همچنین در شیردهی، چفت شدن نامناسب نوزاد با پستان می‌تواند باعث سوزش نوک پستان شود.

۳. تحریک پوستی و اصطکاک لباس
لباس تنگ، سوتین نامناسب، مواد شوینده یا حساسیت پوستی می‌تواند باعث سوزش یا التهاب نوک و سطح پستان‌ها شود.

۴. عفونت پستان (ماستیت)
عفونت بافت پستان، به‌خصوص در خانم‌های شیرده، می‌تواند با سوزش شدید، تورم، قرمزی و حتی تب همراه باشد و نیاز به درمان پزشکی دارد.

۵. شرایط نادر یا جدی‌تر
در موارد بسیار نادر، سوزش پستان می‌تواند با مشکلاتی جدی‌تر مانند بیماری پاژه نوک پستان یا سرطان مرتبط باشد—به‌خصوص اگر همراه با ترشحات غیرطبیعی، توده یا تغییر شکل پستان باشد.

۶. علت‌های دیگر
عوامل عصبی (مثلاً تحریک یا فشار روی اعصاب)، برفک یا عفونت قارچی نیز می‌توانند باعث سوزش پستان شوند.

علت درد پستانها سمت چپ

علت درد زير سينه سمت چپ در زنان

معمولا درد زیر سینه چپ در خانم ها چند علت دارند که به ترتیب اهمیت شامل موارد زیر هستند:

– دردهای قلبی

این دردها عموما به خاطر گرفتگی های عروق قلبی رخ می دهند و با فعالیت و راه رفتن تشدید می شوند. نکته مهم در مورد درد قلبی در خانمها به خصوص خانم های جوان این است که با وجود اهمیت بالا احتمال قلبی بودن منشا این دردها در این جمعیت اندک است.

 

احتمال بیشتر درد قلبی

احتمال کمتر درد قلبی

احساس درد یا فشار یا سوزش یا سنگینی

درد تیز، مثل ضربه ی فرو کردن چاقو که به دنبال سرفه یا تنفس تشدید می شود

شروع تدریجی درد در یک بازه ی زمانی چند دقیقه ای

درد ناگهانی مثل فروکردن جسمی تیز به قفسه ی سینه که تنها چند ثانیه طول می کشد

دردی که در یک ناحیه ی بزرگ پخش می شود مثل دردی با شدت ثابت در وسط قفسه ی سینه

دردی که مشخصا در یک سمت بدن قرار دارد

دردی که به دست چپ یا گردن یا فک یا پشت تیر می کشد

دردی که تنها به یک نقطه ی کوچک محدود است

درد یا فشاری که با علامت دیگری نظیر سختی در تنفس یا عرض سرد یا تهوع ناگهانی همراه است

دردی که برای ساعتها یا روزها بدون هیچ نشانه ی دیگری طول می کشد

دردی که بعد از فعالیت فیزیکی یا استرس های روحی شروع می شود یا تشدید می شود (حمله ی قلبی) یا در حالت استراحت شروع می شود (آنژین قلبی ناپایدار)

دردی که فشاردادن قفسه ی سینه یا با حرکت دادن قفسه ی سینه و دستها تشدید می شود

 

– دردهای عضلانی

این دردها که بسیار شایع هستند و به دنبال فعالیت و ورزش و بغل کردن کودک و … رخ می دهند معمولن ارتباط مستقیمی با فعالیت ندارند و با تکان دادن دست و یا فشاردادن بدتر می شوند.

– دردهای اضطرابی

این دردها که در افراد با اضطراب و وسواس های فکری بیش تر رخ می دهند معمولن ماهیت تیرکشنده و نقطه ای دارند و با اضطراب و نگرانی تشدید می شوند. این دردها خطر خاصی ندارند ولی معمولن به خاطر ماهیت اضطرابی شان سخت تر از دردهای دیگر درمان می شوند.

– دردهای گوارشی

این دردها معمولن ناشی از زخم های معده و ریفلاکس هستند و عمومن به دنبال مصرف غذا تشدید شده و با مصرف داروهای ضداسید معده مثل امپرازول یا پنتاپرازول بهبود می یابند.

علت درد سینه نزدیک زیر بغل چیست؟

برخی از شایع ترین علل عبارتند از تغییرات هورمونی، استفاده از سوتین نامناسب، یا کشیدگی عضلانی. در بیشتر مواقع، درد سینه و زیر بغل جدی نیست مگر اینکه علائم آنژین را به همراه داشته باشد. می توانید با مصرف داروهای OTC، استفاده از کمپرس گرم و پوشیدن سوتین مناسب، اقدامات لازم را برای درمان آن در خانه انجام دهید.

ممکن است این درد ها به دلیل مشکلات دریچه ای قلب شما باشند حتما راجع به روماتیسم قلبی بخوانید و بهترین درمان روماتیسم قلبی را پیدا کنید.

درمان درد زیر سینه چپ در زنان

در صورتی که احساس درد زیر سینه چپ دارید، مهم است که ابتدا به نوع این درد توجه کنید. همان طور که گفته شد دردهای قلبی معمولا ماهیت سنگینی روی قفسه سینه دارند و با فعالیت و راه رفتن تشدید می شوند. این دردها عموما در قفسه سینه پخش هستند و گاهی هم حالت سوزشی یا همان احساس تیر کشیدن و سوزش در قلب دارند.

بر عکس این دردها مواردغیرقلبی دردهای سینه مثل موارد عضلانی یا اضطرابی عمومن حالت نقطه ای و تیرکشنده دارند و تشدید یا بهتر شدنشان ارتباطی به راه رفتن ندارد. هم چنین در فردی که با مصرف غذا دچار تشدید درد می شود یا با مصرف داروهای معده دردش بهتر می شود احتمال دردهای گوارشی بیش تر است. پس لازم است که در قدم اول توصیف درستی از درد خود برای پزشک ارایه کنید.

Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید